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miércoles, 7 de septiembre de 2011

VIAS MOTORAS Y CONTROL DEL TONO MUSCULAR


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Reflejo miotático y Monosináptico

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Reflejo Miotático

 
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El que se produce ante el estiramiento de un músculo esquelético. Normalmente tiene lugar al golpear suavemente, con el martillo de reflejos, el tendón de un músculo, lo cual provoca la contracción de ese músculo. Es el reflejo más simple, pues en él solo intervienen la neurona sensitiva y la motora. La exploración de este tipo de reflejos informa sobre la normalidad o no del segmento espinal, donde tiene lugar la integración de dicho reflejo. Según la intensidad de la respuesta muscular, se habla de hiperreflexia y de hiporreflexia. A los reflejos miotáticos también se les conoce con el nombre de reflejos tendinosos y reflejos de estiramiento.

Sindromes Neurologicos


SINDROME PIRAMIDAL

Se produce por lesión de la vía piramidal (primera neurona o neurona corticoespinal) en algún nivel de su recorrido.
El síndrome que se describe a continuación pertenece a una lesión evolucionada de la vía piramidal a nivel de la cápsula interna.

Signos:

-          Actitud: miembro superior comprometido con brazo aducido,  pronación de antebrazo y flexión sobre brazo, mano y dedos flexionados. Miembro inferior extendido y pie extendido con rotación interna.
-          Marcha: con movimiento en hoz o guadaña del miembro inferior comprometido.
-          Parálisis o paresia: facio-braquio-crural (hemiplejía o hemiparesia) derecha o izquierda.
-          Hipotrofia por desuso.
-          Hipertonia: espasticidad (signo de la navaja). Compromete de manera predominante los músculos que se oponen a la fuerza de la gravedad (flexores de brazos y extensores de piernas).
-          Hiperreflexia profunda, abolición reflejos cutaneoabdominales. Signo de Babinski y sucedáneos. Clonus.

SINDROME POR LESION DEL NERVIO PERIFERICO

La afección de un tronco nervioso periférico compromete las funciones motoras (tono, trofismo y motricidad), sensitivas (superficial y profunda) y neurovegetativa.
Se toma como ejemplo una Polineuropatía  (compromiso de troncos nerviosos generalmente bilateral de miembros inferiores).

Signos:

-          Hipotrofia o atrofia muscular distal marcada.
-          Hipotonia muscular distal.
-          Parálisis o paresia muscular.
-          Hipo o arreflexia profunda.
-          Hipo o anestesia distal superficial (táctil, térmica y dolorosa) y profunda (palestesia, batiestesia y barestesia).
-          Trastornos neurovegetativos: pérdida de sudoración.
-          Marcha.
-          Electromiograma y velocidad de conducción nerviosa:
-          Signos de denervación.
-          Alteración de la velocidad de conducción nerviosa.
 

SINDROME EXTRAPIRAMIDAL


Por lesión de los núcleos basales (Núcleo Lenticular, Núcleo Caudado, Tálamo, Hipotálamo, Sustancia Negra, Núcleo Rojo) y/o sus vías nerviosas de conexión. Se produce una alteración en el tono muscular y en los movimientos automáticos y asociados.

Síndrome Parkinsoniano:

Signos:

-          Actitud: flexión involuntaria de tronco, extremidades y cuello.
-          Marcha: a pequeños pasos (festinante).
-          Temblor distal de reposo: cuatro a cinco ciclos por segundo.
-          Hipertonia muscular: rigidez (rueda dentada o caño de plomo).
-          Hipocinesia: pobreza de movimientos (facie inexpresiva, reducción de los movimientos automáticos habituales, sialorrea por menor deglución).
-          Bradicinesia: lentitud de los movimientos (aumenta el tiempo de reacción entre una orden y la ejecución del movimiento)
-          Otros: seborrea, hipercrinia lagrimal.

SINDROME CEREBELOSOS


Alteración en la coordinación y precisión de los movimientos corporales. Se altera la regulación de la función de los músculos agonistas, sinergistas y antagonistas que participan en la estática o los movimientos del cuerpo.

Signos:

1.      Por alteración en la coordinación estática:
-          Actitud con aumento de la base de sustentación en la bipedestación.
-          Marcha inestable (marcha de ebrio).
2.      Por alteración en la coordinación dinámica:
-          Dismetría (pruebas índice-nariz, talón-rodilla, etc.)
-    Disinergia: Descomposición del movimiento (temblor intencional).
-          Disdiadococinesia o adiadecocinesia.
3.      Otros:
-          Disartria: palabra escándida.
-          Hipotonía muscular (maniobra del rebote, del bailoteo), reflejos pendulares.
-          Nistagmo.
 

SINDROME CORDONAL POSTERIOR


Por lesión de los cordones posteriores de la medula espinal.

Signos:

1.                  Pérdida de la sensibilidad profunda:
- Hipo o apalestesia
- Abatiestesia
- Abarestesia
2.                  Pérdida de la sensibilidad dolorosa viceral:
(testículos, pezones, tendón de aquiles).
3.                  Pérdida de la sensibilidad epicrítica.
Ataxia: Signo de Romberg con ojos cerrado

Sistema Vestibular

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Este power es otro, o sea, tengo una publicación con otro power de sistema vestibular que es muy chico.Sistema Nervioso, Funciones Elementales, Sinapsis ... Neurofisiologia

El sistema vestibular o también llamado aparato vestibular esta relacionado con el equilibrio y el control espacial.
Está formado por dos ensanchamientos: el utrículo y el sáculo, ambos informan de la posición de la cabeza en relación con el suelo.
Sobre los cilios de sus células sensoriales se hallan unos pequeños cristales de carbonato cálcico llamados otolitos. Sus células sensoriales generan impulsos que llegan ha osta el cerebelo, lo que nos permite mantener el equilibrio a pesar de que realicemos desplazamientos, giros o aceleraciones.

Fuente: http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_vestibular

Intolerancia a la lactosa

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Trastorno en la digestión de la lactosa, debido a la ausencia o déficit de lactasa, lleva como consecuencia vómitos, diarrea, flatulencia y dolor abdominal. Es más frecuente en las personas de raza negra que en los de raza blanca. Hay una forma congénita, autosómica recesiva.

Blog de Médico

  Te ofrezco información útil para comprender mejor las enfermedades del adulto y para afrontar los problemas de salud que pueden aparecer e...